Reacțiile cutanate ca urmare a radiațiilor sunt rezultatul deteriorării stratului celular bazal al pielii
Cum se măsoară dermatita radică
Prezicerea severității reacțiilor cutanate poate fi dificilă din cauza radiosensibilității diferite a pielii și a unui număr de factori care contribuie la aceasta. Factorii intrinseci și extrinseci pot crește semnificativ severitatea reacțiilor cutanate de radioterapie care pot întârzia procesul de vindecare.
Persoanele cu pielea mai închisă la culoare pot observa că pielea din zona de tratament începe să se întunece. Evaluările regulate ale pielii sunt esențiale pentru a ne asigura că intervențiile potrivite sunt implementate la momentul potrivit. Reacțiile cutanate ale fiecărui pacient sunt diferite, ceea ce necesită o observare atentă a efectelor secundare ale pacienților.33
Primele simptome: 10 – 14 zile după prima doză de radioterapie
În general, leziunile pielii cauzate de radiații pot fi observate la aproximativ 10-14 zile după prima doză de radiații. Aceasta corespunde cu timpul necesar celulelor afectate pentru a migra la suprafața pielii. Dacă celulele noi se reproduc mai repede decât sunt eliminate celulele vechi, pielea va deveni uscată și descuamată (descuamație uscată).33
Când radioterapia continuă, este posibil ca organismul să nu producă suficiente celule noi pentru a le înlocui pe cele vechi. În consecință, stratul exterior al pielii se poate rupe și începe să curgă – s-a dezvoltat așa-numita descuamație umedă.15
Severitatea reacțiilor cutanate poate crește timp de încă 2 săptămâni după terminarea radioterapiei. Fiecare spital are un mod diferit de gestionare a dermatitei radice, în funcție de starea pielii.
Dermatita radică: scale și sisteme de gradare
Au fost dezvoltate o serie de sisteme diferite pentru a măsura și a descrie spectrul dermatitei radice. Institutele de cercetare care definesc scalele dermatitei radice includ organizații precum Institutul Național al Cancerului (NCI), Radiation Therapy Oncology Group (RTOG), Organizația Mondială a Sănătății (OMS) și Organizația Europeană pentru Cercetare și Tratamentul Cancerului (EORTC) pentru a descrie spectrul dermatitei radice.